ポイント

1. 軟骨を形成する培養細胞を用いて新しいFOPに対する候補薬を選択するハイスループットスクリーニング系^注1)を構築した。
2. ハイスループットスクリーニング系等を用いて2つの化合物を見出した。
3. 複数の候補物質を提示することで薬剤開発の可能性を高めることが期待できる。

　日野恭介研究員（大日本住友製薬株式会社 リサーチディビジョン 疾患iPS創薬ラボ、京都大学CiRA増殖分化機構研究部門）、趙成珠研究員、池谷真准教授（京都大学CiRA 臨床応用研究部門）らの研究グループは、マウスの培養細胞を用いた進行性骨化性線維異形成症（FOP）に対する薬剤のハイスループットスクリーニング系を構築し、それを用いて2つの候補化合物を見出しました。

　これまでの研究から、FOPの患者さんの細胞では、ACVR1^注2)という遺伝子が変異することで過剰に働き、骨化が進みやすくなっていることがわかっていましたが、FOPを治療する薬は未だに存在しません。今回の研究では、まずATDC5というマウスの奇形腫由来の培養細胞に、FOP患者さんに特有の遺伝子変異を持ったACVR1を働かせ、ハイスループットスクリーニング系を立ち上げました。約5,000種類の化合物を用いてスクリーニングを行ったところ、2つのヒット化合物が得られました。これら化合物はFOP患者さん由来のiPS細胞を使った実験でも軟骨形成を抑制し、FOPの病態を再現したマウスでも異所性骨化を抑制する効果が見られました。こうした結果から、FOPのさらなる解析やドラッグリポジショニングに貢献できると考えられます。

　この研究成果は2018年11月2日(日本時間)に「Stem Cell Reports」で公開されました。

　FOPは筋肉や腱、靭帯などの組織の中など、本来とは異なる場所に骨ができてしまう病気で、200万人に1人程度の割合で罹患し、日本には80名程度の患者さんがいるといわれている希少難病です。これまでの研究により、FOPは骨形成に関わる因子であるBMP^注3)の受容体の一つであるACVR1遺伝子に突然変異が生じることで、ACVR1が過剰に働いてしまうことが原因である事がわかっています。

　これまでに研究グループは、FOP患者さん由来のiPS細胞（FOP-iPS細胞）の作製に成功しています。また、iPS細胞から間葉系間質細胞（induced mesenchymal stromal cells; iMSC）^注4)を経て軟骨へと分化させる方法も確立していました。

• 参考：CiRAプレスリリース2015/03/13

　さらにこれらの細胞を用いて、本来は別のシグナルを伝えるActivin-Aが、FOP細胞ではBMPシグナルを異常に伝達していることを明らかにしました。 また、FOP-iPS細胞から作製した間葉系間質細胞（FOP-iMSC）をActivin-A発現細胞と共に免疫不全マウスに移植することで、患者さん由来細胞を用いた異所性骨形成モデルの作製にも成功していました。

• 参考：CiRAプレスリリース2015/12/01

　こうした成果をもとに、患者さん由来のiPS細胞を使ってFOPに対する治療薬候補物質の選別を行うハイスループットスクリーニング系を立ち上げ、免疫抑制剤であるラパマイシンがFOPによる異所性骨の発生を抑えることができることを見出し、2017年8月からはラパマイシンを使った治験もスタートしました。

• 参考：CiRAプレスリリース2017/08/01

  • 論文について 治験について

　今回はFOP-iPS細胞とは異なるアプローチでハイスループットスクリーニング系を構築し、さらなる候補化合物の探索を試みました。

ハイスループットスクリーニング系の構築
　FOPの患者さんではACVR1に変異が生じており、本来とは異なる刺激で活性化してしまいBMPのシグナルが働いてしまうことがわかっています。 この状況により近い細胞の状態を作るために、軟骨形成をするマウス培養細胞であるATDC5にFOP型の変異を持ったACVR1を発現させました。 このATDC5はBMPシグナル等の働きで軟骨分化が亢進するとALP^注5)がたくさん産生されるため、このALPの働きを異所性骨化につながる異常な軟骨分化の指標として測定するハイスループットスクリーニング系を構築しました。

　この系を用いて、4,892種類の化合物の中から、候補化合物を7種類にしぼりこみました。

Fig.1 本研究の流れ

患者さん由来のiPS細胞を使った実験系による絞り込み
　次に、FOPの患者さんの細胞から作製したFOP-iPS細胞を用いた実験系で更に絞り込みを行いました。iPS細胞から作製した間葉系間質細胞（FOP-iMSC）にActivin-Aを加えることで軟骨形成が起こりますが、これをより強く抑える物質を探しました。その結果3種類の化合物（AZD0530、PD 161570、TAK 165）を候補として得ました。（Fig.2）

マウスを使った実験系による評価
　FOP-iMSCをマウスに移植し、マウスの体内でFOPの骨化を再現したモデルを用いて、絞り込んだ化合物の効果を評価したところ、2つの化合物（AZD0530、TAK 165）で異所性骨化を防ぐ効果があることがわかりました（Fig.3）。さらに、TAK 165はmTORシグナル経路を調節する作用があり、直接ではないもののmTORシグナルを阻害していることを明らかにしました。

　本研究により、AZD0530やTAK 165にはFOPで生じる異所性骨化を抑える効果があることがわかりました。今回見出した化合物は医薬品として市販されているものではないため、昨年発表し治験が開始されたラパマイシンのように、すぐに臨床で効果を確認する段階に進められるわけではありません。しかし病気に対する薬を作る際には、どうしても途中で開発中止となってしまう候補物質が出てきます。また複数の薬剤を組み合わせることでより高い効果が得られる場合もあります。今回の成果は、別の候補物質を提示することで、薬剤開発の可能性を高めるとともに、FOPが起こる分子メカニズムのさらなる解明につながると期待できます。

1. 論文名
   "An mTOR Signaling Modulator Suppressed Heterotopic Ossification of Fibrodysplasia Ossificans Progressiva"
2. ジャーナル名
   Stem Cell Reports
3. 著者
   Kyosuke Hino^1,2*, Chengzhu Zhao^2*, Kazuhiko Horigome^1,2, Megumi Nishio³, Yasue Okanishi², Sanae Nagata², Shingo Komura^2,4, Yasuhiro Yamada², Junya Toguchida^2,3,5,6, Akira Ohta2 and Makoto Ikeya^2**
   * 筆頭著者
   **責任著者
4. 著者の所属機関
   1. 大日本住友製薬株式会社
   2. 京都大学iPS細胞研究所 (CiRA)
   3. 京都大学ウイルス・再生医科学研究所
   4. 岐阜大学大学院 医学系研究科
   5. 京都大学医学部附属病院 臨床研究総合センター（iACT）
   6. 京都大学大学院医学研究科

本研究は、下記機関より資金的支援を受けて実施されました。

1. 日本学術振興機構　科学研究費補助金
2. AMED 再生医療実現拠点ネットワークプログラム
   疾患特異的iPS細胞を活用した難病研究
3. AMED 再生医療実現拠点ネットワークプログラム
   iPS細胞研究中核拠点
4. AMED　創薬基盤推進研究事業
5. AMED　難治性疾患実用化研究事業
6. AMED　再生医療実現拠点ネットワークプログラム
   疾患特異的iPS細胞の利活用促進・難病研究加速プログラム
7. AMED　再生医療実用化研究事業
8. iPS細胞研究基金
9. 京都大学 研究連携基盤次世代研究者支援事業

注1) ハイスループットスクリーニング
多数の化合物の中から有効な化合物を見つけるための手段。一度に多種類の化合物について評価を行う。

注2) ACVR1 (Activin receptor type-1)
BMP受容体の一部を構成するタンパク質で、BMPと結合することにより骨形成のシグナルを伝達する。アクチビンAとは、結合はするがシグナルは伝えないことが知られていた。FOPではACVR1遺伝子の変異により、ACVR1タンパク質の206番目のアルギニンがヒスチジンに変化し、アクチビンAとの結合で本来伝えないはずのBMPシグナルを伝えていた。

注3) BMP (Bone Morphogenetic Protein; 骨形成因子)
骨組織や軟骨の分化を誘導、促進するタンパク質。

注4) 間葉系間質細胞（Mesenchymal Stromal Cells）
骨・軟骨・脂肪細胞などといった間葉系の細胞に分化する能力を持った間質（結合組織）の細胞。本報では、iPS細胞から作製したものをiMSC（induced Mesenchymal Stromal Cell）としている。

注5) ALP （Alkaline Phosphatase）
様々な細胞の表面に存在する酵素の一種であるが、軟骨細胞の分化マーカー(目印)でもある。この酵素活性を利用してハイスループットスクリーニングを行った。